Autorisation parentale de sortie
Année scolaire : …………………

Autorisation parentale de sortie valable pour toute l’année scolaire

Je soussigné(e) père, mère ou tuteur légal ………………………………………………………………………

autorise l’élève …………………………………………, classe : ………………………,

à participer à toute sortie pédagogique organisée dans le cadre de l’«opération parrainage» entraînant l’utilisation d’un mode de transport :

– soit par ses propres moyens
– soit transporté dans le véhicule du parrain ou de la marraine

À …………………………… le …………………………………
(date et signature précédée de la mention « lu et approuvé »)

Signature du responsable légal

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Année scolaire : …………………

Autorisation parentale de sortie valable pour toute l’année scolaire

Je soussigné(e) père, mère ou tuteur légal ………………………………………………………………………

autorise l’élève …………………………………………, classe : ………………………,

à participer à toute sortie pédagogique organisée dans le cadre de l’«opération parrainage» entraînant l’utilisation d’un mode de transport :

– soit par ses propres moyens
– soit transporté dans le véhicule du parrain ou de la marraine

À …………………………… le …………………………………
(date et signature précédée de la mention « lu et approuvé »)

Signature du responsable légal